Имплантация зубов Straumann в Москве

Исторически имплантаты изготавливались из чистого титана (Grade 4). Однако при выраженном сужении альвеолярного гребня установка стандартного титанового стержня требует проведения объемной и травматичной операции по наращиванию костной ткани (направленной костной регенерации).

Сочетание титана и циркония: решение проблемы узкого альвеолярного гребня Сплав Roxolid — это запатентованная разработка, состоящая на 85% из титана и на 15% из диоксида циркония. Добавление циркония многократно увеличивает предел прочности материала на разрыв по сравнению с классическим чистым титаном. Благодаря этой сверхпрочности имплантологи получили возможность использовать микроразмерные имплантаты (короткие и ультраузкие) там, где раньше требовалась объемная хирургия.

Снижение травматичности без потери надежности Узкий имплантат из сплава Roxolid выдерживает колоссальные жевательные нагрузки без риска перелома шейки. Это позволяет врачу устанавливать искусственный корень в узкие межзубные промежутки или тонкую кость, полностью избегая костной пластики. Сохраняется собственная кровеносная сеть периодонта пациента, снижается операционная травма, а процесс восстановления протекает значительно легче.

Классическая поверхность SLA (получаемая путем пескоструйной обработки и кислотного травления) обладает микропористостью, но является гидрофобной — она отталкивает жидкости. Швейцарские инженеры модифицировали этот процесс, создав поверхность SLActive.

Гидрофильность материала и мгновенный запуск регенерации Поверхность SLActive обладает выраженной гидрофильностью (химическим притяжением жидкостей) и абсолютной химической чистотой, так как имплантат хранится в специальном растворе. Как только такой имплантат погружается в костное ложе, он моментально притягивает к себе кровь пациента. На поверхности титана мгновенно формируется стабильный кровяной сгусток и плотная белковая матрица. Фибробласты и остеобласты (костные клетки-строители) беспрепятственно мигрируют по этой матрице прямо в микропоры сплава.

Сокращение сроков приживления Именно химическая активность поверхности SLActive обеспечивает раннюю инициацию формирования кости. Стадия снижения первичной (механической) стабилизации перекрывается стремительным ростом новой костной ткани. В результате сроки надежной остеоинтеграции сокращаются со стандартных 3–6 месяцев до 3–4 недель, позволяя переходить к ранней или даже немедленной ортопедической нагрузке (Immediate loading).

Премиальная имплантация исключает работу вслепую. Планирование базируется на высокоточных цифровых данных, что гарантирует прогнозируемый результат и полную безопасность челюстно-лицевых структур.

Перед операцией проводится обязательное сканирование челюсти на аппарате конусно-лучевой компьютерной томографии. В отличие от плоского панорамного снимка, КЛКТ выдает трехмерную модель без анатомических искажений.

Оценка плотности кости и расчет дистанций В специализированной программе хирург оценивает объем кортикальной (плотной) и губчатой (пористой) костной ткани. Проводится точный до миллиметра расчет дистанции до критических зон: нижнечелюстного нерва на нижней челюсти и дна верхнечелюстного синуса (гайморовой пазухи) на верхней. Это полностью исключает риск повреждения нервных окончаний или прободения пазухи во время сверления.

Опираясь на данные томографии, врач проводит виртуальную расстановку винтовых имплантатов Straumann, выбирая оптимальный угол наклона для равномерного распределения будущей жевательной нагрузки.

Перенос виртуального плана в реальность По утвержденному виртуальному плану зуботехническая лаборатория на 3D-принтере печатает навигационный хирургический шаблон. Это индивидуальная капа с металлическими направляющими втулками. Надетый на зубы пациента шаблон жестко фиксирует траекторию движения хирургической фрезы, обеспечивая микронную точность позиционирования имплантата именно в том месте, где кость имеет максимальную плотность.

Установка одного имплантата занимает в кресле хирурга около 20–30 минут и проходит по строгому протоколу, направленному на максимальное сохранение жизнеспособности окружающих тканей.

Операция является абсолютно безболезненной благодаря применению современных местных анестетиков артикаинового ряда. Препарат вводится сверхтонкой иглой в слизистую оболочку полости рта. Мощное блокирование болевых рецепторов наступает через несколько минут. Пациент находится в полном сознании, сохраняет способность общаться с врачом, ощущает лишь легкую вибрацию оборудования, но любые болевые импульсы полностью отключены.

Выбор между классическим разрезом и трансгингивальным проколом В зависимости от клинической картины хирург выбирает метод доступа. Классический метод подразумевает аккуратный разрез скальпелем и отслаивание слизисто-надкостничного лоскута для визуального контроля кости. При использовании хирургического шаблона и наличии достаточного объема десны применяется малоинвазивный трансгингивальный метод: с помощью специального инструмента (мукотома) делается аккуратный круговой прокол без разрезов и последующего наложения швов.

Строгий температурный контроль физиодиспенсером Для препарирования (сверления) ложа используется интеллектуальный мотор — физиодиспенсер. Он работает на строго заданных оборотах с обязательной обильной подачей стерильного охлаждающего физиологического раствора. Если температура кости во время работы фрезы превысит 47°C, остеобласты погибнут от термического ожога, и приживление станет невозможным. Поэтапное расширение канала фрезами разного диаметра гарантирует безопасность клеток.

Искусственный корень извлекается из стерильной защитной капсулы непосредственно перед внедрением, чтобы поверхность SLActive не потеряла свою химическую активность при длительном контакте с воздухом.

Вкручивание с заданным усилием и герметизация С помощью динамометрического ключа или физиодиспенсера хирург вкручивает имплантат в костное ложе. Обязательно контролируется крутящий момент (торк). Прецизионная резьба Straumann обеспечивает отличную первичную стабильность, уплотняя кость, но при этом врач следит, чтобы не было избыточного пережатия тканей, ведущего к ишемии. После установки внутренняя резьба имплантата закрывается титановой заглушкой, а десна ушивается саморассасывающимися нитями.

Наличие хронических системных заболеваний исторически считалось абсолютным противопоказанием к восстановлению зубов хирургическим путем. Технологии Straumann сделали имплантацию доступной для пациентов с отягощенным медицинским анамнезом.

Сахарный диабет и остеопороз При сахарном диабете страдает микроциркуляция крови, а остеопороз характеризуется критическим снижением плотности костной ткани. В обоих случаях естественный процесс заживления замедлен. Поверхность SLActive нивелирует эти риски: ее способность мгновенно притягивать белки крови и стимулировать формирование костной матрицы позволяет добиться стабильной остеоинтеграции даже в рыхлой кости и при нарушенном обмене веществ.

Прогнозируемость лечения у пациентов с никотиновой зависимостью Курение вызывает стойкий спазм периферических кровеносных сосудов в слизистой оболочке полости рта. Ишемия (недостаток кислорода и крови) часто приводит к отторжению классических систем. Активная гидрофильная поверхность имплантатов Straumann компенсирует этот дефицит кровоснабжения, обеспечивая прогнозируемый и надежный результат даже у пациентов с тяжелой никотиновой зависимостью.

Хирургическая рана требует соблюдения строгих правил поведения в домашних условиях для исключения воспалительных процессов.

Нормальная реакция тканей и медикаментозная поддержка После окончания действия анестезии возникает естественная реакция организма на вмешательство: может появиться ноющая боль и умеренный отек тканей лица. Для контроля этих проявлений врач назначает курс нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В качестве антибактериальной защиты используются пассивные антисептические ротовые ванночки (активное полоскание строго запрещено, чтобы не вымыть кровяной сгусток и не повредить швы).

Временные ограничения В первые 10–14 дней пациенту предписана щадящая мягкая диета. Исключается жесткая, острая и горячая пища. Категорически запрещены тепловые процедуры (посещение бани, сауны, прием горячих ванн) и тяжелые физические нагрузки. Повышение артериального давления в этот период провоцирует расширение сосудов, что может привести к опасному вторичному кровотечению.

Спустя несколько недель, когда рентгеновский снимок подтверждает формирование монолитной костной сети вокруг титанового корня (наступление вторичной биологической стабильности), начинается ортопедический этап.

Хирург проводит микроразрез для раскрытия имплантата и устанавливает формирователь десны для создания красивого, естественного контура слизистой оболочки. Через две недели формирователь заменяется на постоянный абатмент, на который фиксируется коронка. Швейцарская система использует уникальное внутреннее коническое соединение CrossFit между имплантатом и абатментом. Оно обеспечивает идеальное, абсолютно герметичное прилегание ортопедических компонентов, не оставляя микрощелей для проникновения бактерий. Эта герметичность служит главной защитой от периимплантита, гарантируя пожизненную надежность конструкции и сохранение здоровья окружающих челюстных тканей